文献综述
- 研究背景及意义
目前随着居民生活水平的提高，一方面医院的就诊人数大幅提升，现有医院已经不满足老百姓的就诊需求，需要升级医院的服务质量，另一方面人们的健康理念也发生了转变，医院特别是大型综合医院更是人们追求健康美好生活的公共场所，因此很多大型综合医院均进行了改扩建或新建医院的工程。随着医院规模的扩大甚至翻番，医院为广大患者提高健康舒适环境的同时，也增加了医院的运行成本，能耗成倍增长[1]。其中暖通工程的中央空调系统电耗约占总电耗的40% ～50%，是医院后勤管理的重点。医院建筑功能多集成度高，暖通工程设计复杂。同济大学沈晋明指出暖通空调设计师应该在医院建筑初步设计时及时了解或参与工艺流程设计，是有效实现各类医疗环境控制和节能减排。
近年来，随着我国国民经济的发展，人民生活水平的提高，对医疗水平的要求也越来越高，全国各地增加了对医疗的投入加上良好的环境能使患者更好的恢复，也可以更好地防止感染。为了给患者造就一个舒适的环境，以使他们心情愉悦更好的恢复身体健康，在门诊综合楼内普遍配置空调设施。
门诊综合楼为了保障舒适、无菌环境等安全的医疗环境，需要设置复杂的设备系统，包括：空调系统、给排水系统、电气系统、消防系统以 及建筑智能化系统等。所有这些的整体的系统都是要与实际建筑工程相结合，更好的保证整体的使用和实际的效能的发挥。 人们追求生活质量的同时更加要求生活的舒适度，其中对于室内空 气的舒适度要求也就更高，这样对于空调的设计就有更多的关注，人们在购物和休闲的时候对空调也有要求，商场的管理者对于空调的设计也是有要求的，所以不管是满足消费者还是商家的要求，提高空调的设计质量和降低消耗是在不断的设计和建设中央空调系统中需要充分考虑的问题。
- 国内外研究现状
关于大型综合医院暖通工程的设计规划探讨。在建筑电气行业中其实还存在许多值得我们认真思考的问题，设计和施工如何很好地配合; 如何在规范的基础上将工程做到更加完美等等。每一个工程都有其独有的特点，我们只有在实践中积累经验，在学习中不断进步，才能跟上时代的步伐，将现代建筑的舒适性、安全性美观性、创意性在电气设计中充分体现出来[1]。
综合楼建筑空调的设计。随着城市化进程的不断加快，城市医疗体系日益成熟，医疗建筑也逐渐成为了人们评价医疗服务的重要内容，因此需对医疗建筑进行合理设计。其中，暖通设计是决定医疗建筑环境良好的关键所在。文章以某省中医院综合楼为例，首先阐述了该案例的详细情况，其次对暖通系统设计要点进行总结，然后分析了当前设计中存在的弊端，并提出优化对策，供相关人士参考[2]。通过建立模型，以实现对空调系统的最优控制策略，并根据数据模拟结果研究制冷机台数，冷却泵流量，冷却塔风机转速优化控制策略，并和常规控制策略做出对比[3]。
医院建筑作为具有极强专业性的特殊建筑，特别是综合性医院建筑具有很健全的医疗建筑功能，有严格的医疗工艺要求，内部建筑布局非常复杂 ；医院同时也是易感人群、带病人群和医护人员集中共存的场所。所以暖通空调系统除了应该满足医院一般的舒适性要求外，还应满足其特殊的要求。医院的室内温、湿度不但要满足舒适性的要求，更要结合医疗工艺，满足治疗的需要，减低病人被感染的可能，提高医疗效果，满足特殊病人、特殊病房对温湿度的有特殊要求，比如手术室的温度一般按22-25℃设计，过冷不利于操作，过热则病人可能出汗，增加感染机会。相对湿度一般控制45-60%，湿度太高使细菌容易繁殖，湿度太低则使创口边缘的水分，流失影响创口的缝合 ；风湿病人要求室内温度较高，相对湿度较低，温度宜为22-27℃，相对湿度，32-35% ；呼吸内科中的过敏性哮喘室应严格恒温恒湿控制，全年为温度25℃ plusmn;1℃，相对湿度50%plusmn;5% ；烧伤病房温度一般按30-32℃，相对湿度40-60%[4]。 通常而言包含空调的风控制系统和冷热源控制系统等方面，具有一定程度的规范要求，各科室间的空调暖通系统均有相关规范，考虑到各科室间可能存在差异，合理配置暖通系统实现资源最大化利用，力求以更为节能的方式实现暖通空调设计和建设目标，提升医院暖通运转的效率[5]。医院暖通空调系统设计。医院建筑功能复杂，暖通空调系统的能耗比一般公共建筑高。在该工程设计过程中，注重系统的节能运行，对遇到的一些技术问题采取了适当的解决措施。通过分析工程的实测运行数据，对暖通空调系统实际运行情况有了更清楚的认识，可以为工程设计提供有力的帮助医院建筑功能复杂，暖通空调系统的能耗比一般公共建筑高[6]。在该工程设计过程中，注重系统的节能运行，对遇到的一些技术问题采取了适当的解决措施。通过分析工程的实测运行数据，对暖通空调系统实际运行情况有了更清楚的认识，可以为工程设计提供有力的帮助[7]。
随着环境问题的日益严峻，节能话题越来越成为建筑设计必须考虑的问题。随着经济发展和绿色节能建筑的推广，建设“节约型医院”已成为社会共识。然而，与一般的民用、商用建筑或公共建筑相比，医院暖通设计除了对低能耗、温湿度、洁净度、送排风有更严苛的要求外，还有一些特殊的应用需求，例如需要对交叉感染、污染源的排放进行控制，还要满足消防、特殊医疗设备需求等。而这些特殊性，要求医院在暖通设计中比一般的建筑系统更具有针对性和适用性。对于已经建成并投入使用的医院建筑来说，节能改造是降低能耗的有效措施，而暖通方面的改造是节能改造的重中之重。如上所述，医疗建筑的暖通设计存在明显的特殊性，所以，在对暖通空调进行节能改造的过程中，需要在满足医疗环境要求和各种特殊需求的基础上实现节能降耗，从而实现环境效益、经济效益和社会效益的统一。这无疑给医院节能改造过程中的暖通设计带来了巨大的挑战[8]。医院住院综合楼空调系统的优化设计。结合了建筑的滋生特点，对建筑的空调系统该如何选择作了分析，确定了建筑的空调设计思路[9]。建筑围护结构在实现建筑节能和热舒适方面起着主导作用。研究提出了一种新的模式，通过设计自适应的建筑围护结构来提高建筑的能源效率，该围护结构包含了对波动的气候条件的动态响应。通过将建筑屋顶与热变色(TC)涂料(即TC屋顶)相结合，并将相变材料(PCM)放置在墙体(即PCM )上，设计了自适应围护结构，实现了对建筑太阳能和热能的智能化管理[10]。
要做到节能，就必须对高层建筑的特点进行研究。高层建筑暖通设计的创新研究。高层建筑暖通工程在建筑使用过程中,对于用户体验会造成极大的影响,而暖通工程又是整个建筑物使用过程中大部分的能耗出处,对暖通工程的设计方案进行细化控制,有助于对整个建筑物的能耗使用效果进行把握[11]。高层建筑暖通设计中的问题及改进措施策略。高层建筑暖通设计是当今建筑中不可缺少的一项，当然，相关的设计与规划[12]。高层建筑暖通空调设计要点分析。高层建筑暖通空调设计质量在很大程度上影响着高层建筑设计的整体水平，更影响着日后投入使用时人员的生活工作环境质量。高层建筑暖通空调系统设计要从以人为本的观点出发，设计出科学合理的系统结构，不断优化完善设计水平，高层建筑暖通空调设计推向另一个高端，使设计单位在建筑行业中长久不衰，为人们打造更为舒适的生活工作环境[13]。
受自身施工特点等因素的影响， 超高层建筑物施工过程时常发生消防安全是事故，对此，施工单位、各级政府部门等应共同支持与参与完善超高层建筑施工过程消防安全管理体系的健全[14]。 其目标为在多措并举、专防专治等方法的带动下，对消防安全事故进行有效的遏制， 切实减少超高层建筑施工环节消防安全事故造成的财产损失与人员伤亡[15]。
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