(一)论文名称 德国医疗模式对优化我国医患诚信关系的启示 (二)论文研究的目的、意义 在当今社会背景下,伴随着国家经济文化快速的发展,人民对于医疗服务的更高需求,以及国家对于医疗体制中暴露出来的种种不良现象的重视,医疗纠纷,医患关系等社会多方面共同感关注的问题已经成为社会的一个重大课题。
而在医患冲突中,医患之间缺乏诚信也是造成医患关系危机的主要原因,这种现象的出现表面上看是道德层面的问题,然而,究其深层本质,则是体制和制度的原因,支持诚信机制发挥作用的机制没有得到保证,加之医患之间信息的不对称性,患者对于医学的期望程度及自我权利维护意识的不断增高,医患信任危机产生的矛盾在我国日益凸显,因此进行我国医患诚信关系的优化建设是医疗体制走向完善的一条必经之路。
而德国做为世界上第一个实行现代意义上的医疗保障制度的国家,由德国著名民调机构最新民调显示,大多数民众十分尊重医生这一职业,且德国拥有良好的医患关系,这和德国一直坚持推行强制性的社会保险制度有必然联系,表现在医疗保险上亦是如此,政府加上市场的共同调节,德国实行的是一种强制性的、以社会健康保险为主、辅之以商业保险的医疗保险制度,这种强制性的社会健康保险制度覆盖了德国91%的人口,同时辅以商业保险的作用,德国整个健康保险制度为其99.8 %的人口提供了医疗保障,其和谐医患关系背后的自律性和他律性医患诚信结合模式是十分值得研究和借鉴的。
论文写作的目标 通过对德国医疗模式历史发展进程和现状的简要分析,对其医疗模式及公共合同约束下的他律性医患诚信模式进行科学整体的总结,分析其特点、优势;同时对前人的研究成果做出梳理,客观阐述我国现阶段医患信任关系所面临的情况,总结其存在的问题,结合我国国情和相关政策,通过比较不同体制下医患信任的不同状况,分析如何从德国较为合理先进的模式中汲取经验,思考对策,从而达到优化我国医患信任关系的目的。
(四)论文写作的方法采用的主要分析方法有:文献研究法、问卷调查法、宏观分析和微观分析相结合等。
文献研究法:搜集德国近期医疗模式的变革历程,以及德国医患关系的现状,揭示德国和谐医患关系和医疗体制的逻辑关系。
问卷调查法:分散式随机发放问卷,获取国内调查者对于医患诚信关系的认知,态度。
数量研究法:通过数据模型对资料中的各项数据进行客观科学的分析。
(五)国内外文献综述 通过对所搜集资料的分析总结,德国医疗保障体系经历过三次大的变革,第一次改革:构建了较为完整的医疗保险体系,国民已经进入平等准入的医疗系统,在这段时期里,通过不断的调整和发展,逐步形成了强制性全面覆盖,有限共付,自由选择医疗服务供给和开放式融资体制为特征的医疗保障体系。
由于第一次改革对于供需双方缺乏限制,导致医疗费用快速膨胀,最终致使医疗保险基金物理承担,从而德国开始了第二次改革:控制费用过快增长。
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