开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
一、课题名称:Apoliporotein C-3与糖尿病肾病之间的关系的临床研究
- 选题依据研究意义:
ApoC3是血浆或者血清中的一种VLDL(低密度脂蛋白),其在甘油三酯的平衡方面扮演着重要作用。ApoC3是一种8.8kDa,79个氨基酸的脂蛋白,主要在肝中合成。几次流行病学的研究和动物研究已经证明循环ApoC3水平和血浆中的甘油三酯有着直接关系,并且和餐后甘油三酯清除率臣负相关。尽管ApoC3影响血浆中甘油三酯水平机制并不能完全由上述机理所定义,但它依旧被认为推迟了甘油三酯颗粒和甘油三酯脂蛋白的代谢。
最近,ApoC3被认为在糖尿病中发挥着新作用,一型糖尿病是一种自生免疫病,也称胰岛素依赖型糖尿病。在这种疾病中,ApoC3与胰岛素对beta;细胞的抵抗有关,当一开始就降低ApoC3时,与无糖尿病对照组相比,血浆中ApoC3水平有所提高,ApoC3水平提高后,它会增强电压门控钙离子通道的活性,而他会向胰岛B细胞细胞质中释放钙离子,引起钙离子浓度增加,从而引起细胞凋亡。二型糖尿病中,胰岛素抵抗可能引起胰岛素细胞中ApoC3的增加,结果会引起非生理性细胞质中钙离子浓度增加,以及炎症,这都会损害beta;细胞的功能甚至引起其死亡。血浆中ApoC3水平变化与二型糖尿病引起的心血管疾病有关,因此,ApoC3可以作为二型糖尿病引起的心血管疾病患病的指标。
糖尿病肾病是糖尿病人中最盛行的心血管疾病之一,这种疾病是由肾衰所应起的。在此之前,Ooi et al.已经研究过患有慢性肾病的病人体内的ApoC3的活力,并报道血浆中ApoC3浓度与对照组相比要高。然而,在中国人口中并没有有关ApoC3的水平和糖尿病肾病的相关的报道。
目的:在中国人口中去评估ApoC3和糖尿病肾病之间的关系并进一步探索是否ApoC3能否作为糖尿病肾病病情进展的指标。
- 材料:
血清和血液样本(所有研究对象都想同),每人100微升
第一组:既无肾病又无糖尿病
第二组:一型糖尿病无肾病(患病年限gt;15年,瑞典)
第三组:一型糖尿病有肾病(瑞典)
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