一、研究背景、内容及目的1.1 研究背景抑郁症是临床常见和多发的一种精神心理疾病，其具体表现为情绪低落，情感淡漠，兴趣减退，睡眠障碍等，严重者悲观厌世，出现自杀行为，严重影响人们的生活质量和生命安全。
随着社会的不断发展和进步，人们的生活压力越来越大，抑郁症的发病率也逐年升高，调查显示，目前我国抑郁症的发病率高达5%-6%，且不断上升，年轻患者越来越多。
抑郁症目前没有明确的发病机制，西医治疗主要是药物治疗，常用药物如三环类、单胺氧化酶抑制剂、5-HT再摄取抑制剂等，但这些药物存在一定的局限性：1.起效缓慢，需要服用数周才起效，部分患者易复发，出现药物耐受情况；2.该类药物存在恶心、呕吐、嗜睡等不良反应，其副反应会加重抑郁症患者症状，依从性差。
因此，对于抑郁症患者快速起效、疗效较好且副作用较低的治疗药物需求迫切，可以大大减少严重患者的自杀风险。
失眠是抑郁症患者常见的症状，且是导致抑郁症复发和自杀的重要危险因素。
改善抑郁症患者的睡眠质量对于抑郁症的治疗非常重要。
1.2 研究内容本研究针对不同程度的抑郁症患者采用不同的中西医结合治疗方案，通过抑郁、睡眠等相关临床量表及血清BDNF、ACTH等生物指标，观察柴胡加龙骨牡蛎汤对不同程度抑郁症患者的疗效、不良反应及依从性作用，从而优化抑郁症中西医结合治疗方案，提高治疗效率，减少药物副反应作用，提高治疗的依从性。
1.3 研究目的证实柴胡加龙骨牡蛎汤有抑郁作用，联合西药能够提高疗效，缩短起效时间，且用药安全，减少抗抑郁药物不良反应，提高治疗的依从性。
二、研究方法2.1 临床资料病历资料收集于江苏省中西医结合医院神经内科、南京脑科医院心理门诊患者及住院患者，年龄为18-75岁，保持性别、年龄等研究基线平齐。
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