基于脂质体的联合递送体系与AS治疗文献综述

 2023-02-10 08:02

基于脂质体的联合递送体系与AS治疗一. 课题研究现状近年来,心脑血管疾病的发病率、致残率、致死率逐年升高,严重危害人类的身心健康。

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)系指在动脉及其分支的脉管壁内膜和内膜下有脂质 (主要是胆固醇及胆固醇脂) 沉着, 同时伴有中层平滑肌细胞向内膜移行、增殖, 使内膜增厚而形成粥样病灶或纤维脂质斑块病灶的一种疾病。

动脉粥样硬化是一个复杂的病理过程, 学术界曾有多种理论, 如氧化应激理论和脂质浸润理论等, 从不同角度对其发生和发展机制进行了阐释, 遗憾的是没有一种理论能够全面地阐明动脉粥样硬化的发病机制。

近年来随着基础医学的不断发展, 国内外学者分别从感染、炎性反应及免疫学等多个方面入手, 提出了动脉粥样硬化发病机制的新学说,其中炎性反应学说对动脉粥样硬化的发生发展过程解释得较为全面。

关于AS的手术治疗以同期施行心脏瓣膜置换及冠状动脉旁路移植术为主,此类手术的特点是患者术前心功能差、手术时间长、手术风险大、手术难度高、术后并发症多、术后死亡率高等,并且术后患者机体恢复较慢。

冠心病支架置入术后的患者,尤其是使用药物洗脱支架的患者需要长期服用抗血小板药物进行抗血栓治疗,而机械瓣膜置换术后则需要终身服用抗凝药,2种疾病都需要抗血栓治疗,而抗血栓治疗不当将引发较多且较严重的不良反应。

关于AS的药物治疗,近年来研究显示,炎症过程中的多种因子如肿瘤坏死因子-alpha; (TNF-alpha;) 、核转录因子kappa;B (NF-kappa;B) 和Rho家族GTP酶等均与动脉粥样硬化的发生发展密切相关,一些药物可通过作用于这些因子发挥抗动脉粥样硬化作用, 提示可将上述因子开发为动脉粥样硬化治疗靶点。

通过对AS的潜在治疗靶点及相关药物的研究,笔者得出了应当通过抑制炎症反应,提高AS稳定性从而达到有效治疗AS的结论。

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